যুক্তরাষ্ট্রে ওবামাকেয়ার থেকে ৭ লাখ ৬০ হাজার মানুষ বাদ

প্রতারণামূলক বা অনুমোদনহীনভাবে স্বাস্থ্যবীমায় তালিকাভুক্ত হওয়ার অভিযোগে অ্যাফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট (এসিএ), অর্থাৎ ওবামাকেয়ারের আওতায় থাকা প্রায় ৭ লাখ ৬০ হাজার মানুষকে ফেডারেল স্বাস্থ্যবীমা এক্সচেঞ্জ থেকে বাদ দেওয়ার ঘোষণা দিয়েছে ট্রাম্প প্রশাসন। প্রশাসনের দাবি, এই পদক্ষেপের ফলে সরকারি ভর্তুকির প্রায় ২ দশমিক ২ বিলিয়ন ডলার সাশ্রয় হবে। গত ২২ সেপ্টেম্বর মঙ্গলবার ভাইস প্রেসিডেন্ট জেডি ভ্যান্স এবং সেন্টারস ফর মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেইড সার্ভিসেসের (সিএমএস) প্রশাসক ড. মেহমেত ওজ এ ঘোষণা দেন। ভ্যান্সের নেতৃত্বাধীন প্রশাসনের প্রতারণাবিরোধী উদ্যোগের অংশ হিসেবে এই পদক্ষেপ নেওয়া হয়েছে।

প্রশাসনের তথ্য অনুযায়ী, প্রায় ৩ লাখ ১৫ হাজার এনরোলমেন্ট বাতিল করা হয়েছে। এসব এনরোলমেন্টের আওতায় থাকা প্রায় ৭ লাখ ৬০ হাজার মানুষের স্বাস্থ্যবীমা কভারেজ বাতিল করা হয়েছে। প্রশাসনের দাবি, এসব ক্ষেত্রে আবেদনকারীদের যোগ্যতা যাচাইয়ের ঘাটতি ছিল এবং কিছু ব্যক্তি প্রতারণামূলকভাবে বা অস্তিত্বহীন পরিচয়ে স্বাস্থ্যবীমায় তালিকাভুক্ত হয়েছিলেন।

ভাইস প্রেসিডেন্ট জেডি ভ্যান্স বলেন, সরকার নিশ্চিত করতে চাইছে যে ওবামাকেয়ারের ভর্তুকি যারা পাচ্ছে, তারা সত্যিই সেই সুবিধা পাওয়ার যোগ্য কি না। তাঁর নেতৃত্বাধীন টাস্কফোর্স সরকারি কর্মসূচিতে প্রতারণা ও অপব্যবহার বন্ধ করার জন্য কাজ করছে। এদিকে আরও প্রায় ৪ লাখ ১৯ হাজার এনরোলমেন্ট অতিরিক্ত যাচাইয়ের আওতায় আনা হবে। এসব ক্ষেত্রে ব্যক্তির পরিচয় ও স্বাস্থ্যবীমা ভর্তুকি পাওয়ার যোগ্যতা যাচাই করা হবে। তবে অতিরিক্ত যাচাইয়ের আওতায় থাকা সবাই যে প্রতারণা করেছেন, এমন দাবি প্রশাসন করেনি।

স্বাস্থ্যবীমায় নতুন গ্রাহক অন্তর্ভুক্তির ক্ষেত্রে এজেন্ট ও ব্রোকারদের ভূমিকা নিয়েও ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে। প্রশাসনের দাবি, শনাক্ত হওয়া অনিয়মের একটি উল্লেখযোগ্য অংশের সঙ্গে এজেন্ট ও ব্রোকারদের সম্পৃক্ততা রয়েছে। এ কারণে নতুন গ্রাহক নিবন্ধনের ক্ষেত্রে নতুন এজেন্ট ও ব্রোকারদের ওপর ছয় মাসের স্থগিতাদেশ আরোপ করা হয়েছে।

২০২৬ সালের শুরুতে প্রায় ১ কোটি ৯২ লাখ মানুষ অ্যাফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট মার্কেটপ্লেসের স্বাস্থ্যবীমায় সক্রিয়ভাবে নিবন্ধিত ছিলেন বলে প্রশাসনের তথ্যের ভিত্তিতে জানানো হয়েছে।তবে গভর্নমেন্ট অ্যাকাউন্টেবিলিটি অফিস পরীক্ষায় অ্যাফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট ভর্তুকিতে প্রতারণার ঝুঁকি থাকার প্রমাণ পাওয়া গেলেও এর প্রকৃত পরিমাণ কত, তা এখনো স্পষ্ট নয়। গভর্নমেন্ট অ্যাকাউন্টেবিলিটি অফিস কাল্পনিক পরিচয় ব্যবহার করে ২০২৪ ও ২০২৫ সালে ২৪টি আবেদন পরীক্ষা করে দেখতে পায় যে প্রায় সব আবেদনই ভর্তুকিযুক্ত স্বাস্থ্যবীমার অনুমোদন পেয়েছিল।

স্বাস্থ্যবীমার খরচ বাড়তে থাকা এবং অ্যাফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট ভর্তুকি নিয়ে অনিশ্চয়তার মধ্যেই নতুন এই পদক্ষেপ নেওয়া হয়েছে। অতিরিক্ত কোভিড-পরবর্তী ভর্তুকি শেষ হওয়ার পর অনেক গ্রাহকের স্বাস্থ্যবীমার প্রিমিয়াম বেড়েছে। ফলে অনেক পরিবারকে বেশি খরচের মুখোমুখি হতে হচ্ছে।